QU’EST CE QUE L’INSUFFISANCE RÉNALE CHRONIQUE ?

C’est la diminution des fonctions des reins. Elle débute lorsque la capacité totale de fonctionnement est diminuée. 

Elle est progressive, permanente et irréversible. 

Cette dégradation est silencieuse, on ne ressent rien ; on dit que les reins meurent en silence. 

Ce n’est qu’après plusieurs années d’évolution (de 5 à 15 ans, voir plus) qu’apparaissent des signes : 

• Fatigue excessive
• Signes digestifs (perte d’appétit, nausée, vomissement, amaigrissement)
• Cardiaque (essoufflement, œdèmes, HTA, insuffisance cardiaque) 
• Neuro musculaires (syndrome des jambes sans repos, troubles du sommeil)
• Cutané (démangeaisons)

Les reins sont situés dans la fosse lombaire de part et d’autre de la Colonne vertébrale, au niveau de la 1ère vertèbre lombaire et des 2 dernières côtes. 

Le rein droit est sous le foie et le gauche contre la rate. 

L’appareil urinaire comprend : 

- les reins

- les uretères

- la vessie

- et l’urètre

Schéma 1

FONCTIONNEMENT DU REIN

Schéma 2 "Le rein" 

Il existe 1 million de néphron par rein. 

Le glomérule est l’appareil de filtration, il est à l’origine de la formation de l’urine. 

Le néphron est l’élément fondamental du rein. Il comprend : 

- le glomérule formé par des capillaires sanguin (issus de l’artère), pelotonné, et une membrane qui l’enveloppe. 

- un tubule qui recueillera l’urine.

A chaque contraction cardiaque le sang afflue dans les capillaires, il est filtré par la membrane (1 700 litres de sang sont filtrés chaque jour). 

La membrane est sélective, elle ne laisse passer que l’eau et les déchets. 

RÔLE DU REIN

• Filtration : la membrane du glomérule filtre le sang, elle laisse passer l’eau et les déchets provenant de l’organisme et de l’alimentation.
• Élimination : le rein élimine l’urine et les déchets (urée)
• Sécrétion d’hormones : 

- Rénine : Rôle sur la tension artérielle

- Erythropoïétine : formation des globules rouges

- Calciférol

Ce service comprend 6 médecins Néphrologues qui pourront être à votre écoute : 

• Docteur Joël ROSENBERG
• Docteur Marc EUGENE
• Docteur Thomas GHAFARI
• Docteur Pascal MORAND
• Docteur Djamel EL EULDJ